心肺复苏训练的演变

有没有想过我们称之为“CPR”的拯救生命的程序是如何诞生的?心肺复苏术(CPR)似乎已经存在很久了,但这项技术直到1960年才最终确定下来。即使在今天,医学专家也在实施改变以提高CPR的有效性;最近的变化发生在2015年。

历史上的CPR技术

心肺复苏术的主要方面,胸部按压和口对口呼吸,在历史上一直被分开使用。

  • 医生和助产士用口对口呼吸法帮助无反应的新生儿进行第一次呼吸。
  • 在日本在美国,柔道学生们学习了如何用一种从背后进行的胸部按压来使昏迷的人苏醒。
皇家动物保护协会复苏装置

皇家动物保护协会复苏装置。信贷:的韦尔科姆收藏馆

第一次记录使用救援通风设备包括一套铁匠用的风箱。德国和瑞士的内科医生巴拉塞尔士(Paracelsus)用风箱将空气(和烟雾)引入受害者的嘴里。这个过程非常有效,以至于“风箱法”成为几个世纪以来的标准程序。不幸的是,没有多少人随身携带风箱,医务人员还不明白将头向后倾斜以打开受害者气道的重要性。

1700年代中期在美国,苏格兰和法国的医疗从业者分别使用口对口人工呼吸来救活窒息和溺水的受害者。在阿姆斯特丹,溺水者恢复协会推荐用口对口呼吸和用手按压腹部来复苏病人。其他推荐的方法包括挠受害者的喉咙,用烟草烟雾刺激他们的口部。

1800年代中期在美国,两名来自伦敦的医生马歇尔·霍尔(Marshall Hall)和亨利·西尔维斯特(Henry Silvester)发现了胸部按压。霍尔的方法包括让病人从背部到侧面来回旋转,而西尔维斯特的胸部压臂举法则更进一步。根据百科全书

在西尔维斯特的方法中,受害者被面朝上放置,肩膀被抬高以使头部向后下垂。救援人员跪在受害者的头部,面对着他,抓住受害者的手腕,并交叉在受害者的下胸部。救援人员向前摇晃,压住受害者的胸部,然后向后摇晃,将受害者的手臂向外和向上伸展。这个循环每分钟重复12次

1800年代末在美国,有记录的胸部按压几乎同时发生在两个不同的大陆。美国医生乔治·克雷尔(George Crile)和德国外科医生弗里德里希·马斯(Friedrich Maass)成功地使用胸部按压使人类病人复苏。不幸的是,他们的技术直到很久以后才被广泛采用。

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现代CPR的起源

20世纪中期在美国,James Elam、Archer Gordon、James Jude、Peter Safar和Guy Knickerbocker博士对心肺复苏和体外心脏按摩进行了广泛的研究。1960年,Knickerbocker, Jude和Safar向马里兰医学协会做了一个具有里程碑意义的报告。

他们的研究证明胸部按压和口对口呼吸的结合是一种简单但有效的救生技术。他们还强调了打开病人气道的重要性。他们的新手术还没有名字,但它能拯救数百万人的生命。

医生们开始了一次世界旅行,并开发了一个名为“复活安妮”的训练人体模型和其他教学工具。戈登和电影制片人大卫·亚当斯一起制作了一部27分钟的培训电影,名为生命的脉搏.数以百万计的人观看了这部电影,其中包括一个简单的记忆法“ABC”(气道,呼吸,循环),以帮助学生记住CPR的步骤

*我们今天使用的序列是CAB。这一变化发生在研究发现氧气储备足以维持血氧水平之后;新的序列对压缩进行优先级排序。

到了20世纪70年代,世界各地的组织都推出了外行CPR培训。在美国华盛顿州的西雅图,紧急调度员开始通过电话解释心肺复苏术的步骤,其他城市很快也培训他们的员工做同样的事情。

1992年,国际复苏委员会(简称ILCOR)收集、回顾和分享有关复苏的科学数据,并制定复苏技术指南。在21世纪初,国际委员会宣布了一项新的建议:只用手的CPR(无口对口)non-drowning受害者研究表明,单纯的胸部按压和由外行人进行的胸部按压加抢救呼吸几乎一样有效。

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